脈衝光

概述

童話中的公主,有著白淨亮透的肌膚,羨煞了美艷的皇后與魔鏡。現實生活中,一白遮三醜,擁有吹彈可破的肌膚總引人傾慕。但若天生不夠白晰,後天又防曬失守,是否有機會擁有無暇的肌膚,輕鬆地找到自信?

忙碌的現代人講求快速確實,許多人最在乎的門面問題,幸而能借助醫學美容來打點,可以在有限的時間中,處理許多鬱積已久的問題。舉凡皮膚上的斑點色塊、不平整的凹洞、膚色不均或暗沉等多重問題,皆可迎刃而解。

在日益進步的技術中,熱門不墜的項目當屬雷射和脈衝光。透過光電學的特性,雷射治療是目前處理各種斑點最廣泛有效的方法。選擇不同的雷射種類及擊發條件,可「專一地」針對目標進入不同深度,擊碎色素代謝排除,於短時間內淡化斑點。

脈衝光則與雷射不同,其「同時且廣泛地」處理色素、血管、老化等多重問題,以溫和不侵害的方式,全面清理皮膚上的瑕疵。這種輕省無負擔的治療過程,成為時下必備的保養利器,讓人趨之若鶩。市面上名為柔膚光、光療回春、彩衝光、光子嫩膚、蘋果光、靚白光、極光除毛等,均為脈衝光之一員。

手術資訊

手術時間

約40分鐘

麻醉訊息

局部短暫麻醉

恢復期間

傷口情況

不明顯

回復時間

不須休息,可立即上妝上班,日常生活不受影響

適合對象

淺斑、暗沉、黑眼圈、細紋、嫩膚、 微血管性病變、毛孔粗大、痘疤凹洞、除毛

手術優勢

原理

嚴格而言,脈衝光 (Intense Pulsed Light, IPL)與雷射不同。雷射是單一波長的光,以集中的能量處理目標物,不同波長的雷射可處理不同標的組織。而脈衝光則是完整的連續光譜,包含了多波長的光線,波長範圍橫跨420至1200nm(奈米)間。相較於雷射集中的能量,脈衝光的光源較為分散,也更為溫和。

脈衝光之所以名為「脈衝」,就是如同相機的閃光燈 (flashlight),在極短時間內以間歇的脈衝多次擊發。這種高速不連續、全面性的方式,將高能量的光束直接送至要處理的色素或細胞,光能轉換為熱能後,會損壞或改變目標細胞的性質,藉以得到所要的效果。此外,當輸出脈衝為方形波時,可立即到達所要求的能量,維持強度穩定不變。

當脈衝光施打整片面積時,光熱主要作用在皮膚中名為發色團 (chromophore)的光敏感化學物質上,如: 黑色素、血液、墨水、痤瘡等。發色團因顏色明顯,易吸收光而成為靶標;相較之下,其他組織或周圍的皮膚不會吸收過多能量,也就不易受到損傷。當脈衝光的「選擇性光熱分解效應」靶向以下發色團並選擇性地破壞,便可達到相關的療效 :

  • 黑色素 : 去除皮膚和毛囊中的色素、斑點、色素性胎記。
  • 墨水 : 去除紋身。
  • 痤瘡丙酸桿菌(Propionibacterium acnes) : 殺死可能導致粉刺痘痘之細菌,減少痤瘡生成。
  • 血液 : 特別是去除氧合血紅蛋白、紅色素,減少紅腫和血管病變(毛細血管、紅斑痤瘡、靜脈曲張……)。
(脈衝光作用在血管問題或光傷害引起的斑點上)
(脈衝光作用在血管問題或光傷害引起的斑點上)

脈衝光是複合波長光能的輸出系統,具有自然光「全頻譜」的特性,幾乎囊括所有常用雷射的波長。透過特殊光柵濾光鏡片,濾除掉不需要或有害的光線(如: 紫外線),留下多種所需要的專一性光束,可同時針對不同深度的多個發色團作用,就可利用與長脈衝雷射類似的方式,同時達到數種雷射的組合效果,一舉改善複合性的肌膚問題。此外,相較於一般雷射的點狀輸出,脈衝光可輸出較大範圍的方形光塊,應用面積更廣。

(左圖為雷射,一次使用單一波長,作用於皮膚特定深度與標的。右圖為脈衝光,同時發射多波長光譜,可作廣泛性的治療。)

除了去除淺層色素斑、血管病變、美白外,脈衝光的光熱反應有著絕佳的附加效果,就是同時可促進真皮層膠原蛋白增生。作用目標附近的皮膚發生輕微質變,看起來細紋減少、毛孔縮小,膚質有所改善,皮膚也更緊緻,因此具有所謂「回春」的功效。

此外,除毛也是脈衝光的強項之一。藉由選擇性光熱分解效應,利用較高能量、較深的波長(700~800nm的紅外光),使毛幹、毛囊的黑色素吸收熱量,在不傷及周圍正常組織下破壞毛囊,阻斷毛髮繼續生長。

正常毛囊細胞的生長會循環於生長期、過渡期與休止期三個階段。除毛主要是針對生長期的毛髮進行破壞,當光熱對深色的毛髮作用時,就會直接對毛囊產生破壞而不傷及皮膚。然而,每根毛髮所處的生長階段不盡相同,因此需要分批多次的治療才能處理乾淨。一般療程建議約6~10次,依個人體質、毛髮條件和處理部位而有所差異。每次治療都需間隔一至兩個月,待原屬於休止期的之毛囊再度進入生長期時,才有辦法對其破壞,使毛髮再生功能逐漸喪失,達到抑制毛髮生長的效果。

(毛髮生長週期)

將脈衝光應用於除毛上,除了對細小寒毛的效果較差之外,位於髮際線、腋下、前臂、會陰部、小腿等處的較粗毛髮皆可去除。相較於傳統雷射之專一及聚焦,脈衝光可一次處理較大面積,效率倍增。可應用在不同膚色、髮色及毛髮部位上,適用對象廣泛。

總之,雖然脈衝光的效果不如雷射般即刻且犀利,但就是因為這種溫和、不損傷的特性,才能以讓午休時間成為進行脈衝光的最佳時段。快閃來個光照保養療程,成為午後補給站的最佳選擇。

優勢

術後成效

手術方法

治療過程

  1. 卸妝並徹底清潔臉部。
  2. 塗抹麻醉藥膏,靜待20~30分鐘。
  3. 脈衝光治療。
  4. 敷上鎮靜面膜舒緩。
  5. 擦上保濕、保養及防曬乳。 

脈衝光為溫和漸進之療程,每一次治療都可看見效果,但非一蹴可幾,累積多次治療之效果會更明顯,治療頻率依個人狀況而異。針對不同問題的一般建議時程如下:

  • 淺層色素斑:約需治療1~3次,每次間隔3~4週。
  • 血管病灶:約需6次,每次間隔4~6週。
  • 日光性皮膚老化、細紋:前三次約3~4週一次,第三次後可轉為保養性治療,約2~3個月一次。

此外,須諮詢醫師,不適合進行療程者

  • 懷孕或哺乳婦女
  • 蟹足腫或疤痕增生體質
  • 特殊膚況,如:光敏感病史、皮膚有傷口或發炎、皮膚病變等
  • 血液相關疾病、服用特殊藥物、具有糖尿病史或免疫系統異常等特殊體質

術前準備

提早防曬、避免刺激:

術前三週開始即應注意防曬、避免化學或物理性的去角質或換膚、避免口服A酸或光敏感藥物,以免皮膚變得脆弱,或增加反黑的風險。

術後照顧

    1. 適時冰敷:術後皮膚可能有些微泛紅或灼熱感,此為正常反應,大多於數小時內即可消退。若仍感不適可藉由冰敷舒緩,每次15-20分鐘,休息約40分鐘可再次冰敷。此外,治療血管病灶後,微紅部位會暈開擴散,經3~4週吸收代謝即會達到所要的效果。
    2. 避免刺激皮膚:治療後一週內,應以溫和無刺激性之潔膚產品或清水洗臉,並以毛巾輕觸沾乾水分,勿用力擦拭抹乾,以免刺激肌膚。同時勿使用刺激性保養品,含酒精成分或去角質功能等產品亦先避免。
    3. 注重保濕:皮膚經熱反應後較為乾燥脆弱,少數個案會有搔癢或脫屑情況。術後一週須加強保濕及修復保養。
    4. 加強防曬:室內、外均須注意防曬,可選擇防曬黑(UVA)且防曬傷(UVB)之防曬產品。請於外出前30分鐘塗抹,身處室內亦須塗抹,每2小時補擦一次。

可能副作用

少數個案術後會出現局部色素沉澱返黑或膚色不均的情況。少數個案會發生瘀血或起泡。由經驗豐富之專業醫師評估判斷及施打,才能安全有效地依個案所需進行治療。

Before

After/ 3 month

01. Plastic surgeon designs desired height and shape balanced to the face structure.

02. Secure partial skin of unnecessary fat and skin.

03. Connect skin with levator palpebrae superioris and suture is made.

04. Completion of beautiful eyes.

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