淨膚雷射

概述

擁有淨白亮透的肌膚是許多人的嚮往,除了透過拍照的「美肌模式」自我撫慰外,總希望不論素顏或簡單妝容時,都能自然地呈現好氣色,擁有真正的美肌,展現亮麗與自信。然而,隨著年齡增長、日曝光曬,斑斑點點總在不經意中爬上臉龐。

在人體的皮膚分層中,位於基底層的黑色素細胞會產生黑色素 (melanin),經代謝往角質層推移即會表現在膚色上。許多體內、外的刺激會引起黑色素大量生成或分佈不均,沉積後會導致曬黑、顆粒或整片的斑點,使得皮膚看來暗沉或有瑕疵感。

事實上,皮膚的斑點部份來自於先天、遺傳或疾病,如:胎記、太田母班、顴骨母斑等,較難預防及處理。至於曬斑、雀斑等後天形成的斑點則多可透過防曬及保養達到一定的效果。但若皮膚已經曬黑或有斑點生成,甚或隨著老化而變得明顯時,雷射治療便是目前最廣泛有效的方法。

醫學上將雷射利用於除斑已經行之有年,利用雷射光能量會選擇性地被黑色素吸收、以及不同雷射波長可深入不同膚層的特性,選擇不同的雷射種類及擊發條件,便可針對各種目標產生不同的效果與反應。應用在色素斑塊上,便可擊碎位於特定膚層的黑色素群,經由代謝吸收,達到短時間內淡化斑點的效果。

此外,雷射光的波長愈短,黑色素所吸收的能量愈強,在兼顧安全的考量下,一般建議波長介於532nm至1064nm間,會達到較好的淡斑效果。在五花八門的雷射中,目前淡斑、亮白的主流方法之一即為淨膚雷射。最早是專門去除胎記、刺青的特殊用途雷射,之後經臨床證實,同時能明顯改善膚質,經由醫學美容技術的演進,便被大量應用。

手術資訊

手術時間

約60分鐘

麻醉訊息

局部短暫麻醉

恢復期間

傷口情況

不明顯

回復時間

不須休息,可立即上妝上班,日常生活不受影響

適合對象

皮膚斑點 (雀斑、黑斑、老人斑、曬斑、肝斑等)、 膚色不均、皮膚暗沉粗糙、細纹、 胎記、刺青、紋眼線等色素沉積、 毛孔粗大、疤痕、痤瘡 (粉刺、痘痘等)

手術優勢

淨膚雷射之英文俗稱為Laser Toning,由此可知其針對膚色不均具有”調色”的明顯效果。一般所謂「淨膚雷射」主要是釹雅鉻雷射(Nd:Yag Laser)的一種,可依膚況需要選控其雙重波長,532奈米 (mn)針對淺層色斑,1064奈米 (mn)紅外波段則處理深層病灶。淨膚雷射亦有「白瓷娃娃雷射」之稱,與早期俗稱「黑臉娃娃柔膚雷射」不同的是,其不須塗敷碳粉即可施打。

淨膚雷射真正的名稱為「Q開關釹雅鉻雷射」 (Q-Switched Nd:YAG Laser),能於極短的脈衝時間內產生極高的能量光束,被皮膚黑色素吸收轉換成熱能後,將黑色素斑塊擊碎打散,再由巨噬細胞吸收,透過淋巴系統代謝排出。這種「選擇性光熱分解效應」(selective photothermolysis),會在不傷及周邊組織的情況下,鎖定目標進行擊發,兼具標的效果及安全性。

淨膚雷射可破壞沉澱的顏料及色素,包括來自表皮和真皮的內源性黑素細胞,以及外源性的色素顆粒。因此被廣泛應用於去除胎記、刺青、去斑、除痣,去除色塊並達到均勻膚色的效果。特別的是,在去除色素的同時,熱反應在真皮層能刺激膠原蛋白的增生,明顯改善部分皮膚細紋;也能清除堆積之老廢角質,使毛孔縮小,有效改善暗沉粗糙,並能增加緊實程度。數次療程後,粉刺、痘痘或皮膚出油情形亦可得到改善。肌膚看來自然光亮潔淨。

相較於其他雷射,淨膚雷射較為溫和,沒有明顯傷口,也較不易反黑。術後幾乎沒有恢復期,不須休息,容易照顧,可立即上妝上班。因此有時也被視為重要場合前之美肌急救療程。

優勢

術後成效

手術方法

治療過程

  1. 卸妝並徹底清潔臉部。
  2. 塗抹麻醉藥膏,靜待15~20分鐘。
  3. 雷射治療 (全臉雷射約10~15分鐘) 。
  4. 敷上鎮靜面膜休息15分鐘。
  5. 卸除清潔,擦上保濕、保養及防曬乳。 

疼痛感較低者可不上麻藥;若術前有塗敷麻藥,包含等待、術後卸除清潔等程序,共約1小時。

淨膚雷射為溫和漸進之療程,每一次治療都可看見效果,多次治療所累積之效果會更明顯。治療頻率依個人狀況而異,一般建議的完整療程為3~6次 (每次間隔約3~4週)。在療程結束後,每隔2~3個月可再次進行療程,作為定期保養。

至於刺青的去除,一般藍色刺青需約2~6次可淡化;紅、綠、黃等色則需6~10次不等的療程。但若部分顏料含有金屬離子(如鐵離子),或有難以吸收雷射能量的深色化學物質(如氧化亞鐵)等成分,該區塊雷射效果會較差。

重要的是,治療的頻率與能量控制會決定治療成效,必須經由專業醫師評估,決定治療計畫。

此外,須諮詢醫師,不適合進行療程者

  • 懷孕或哺乳婦女
  • 蟹足腫或疤痕增生體質
  • 特殊膚況,如:光敏感病史、皮膚有傷口或發炎、皮膚病變等
  • 血液相關疾病、服用特殊藥物、具有糖尿病史或免疫系統異常等特殊體質

術前準備

提早防曬、避免刺激:

術前三週開始即應注意防曬、避免化學或物理性的去角質或換膚、避免口服A酸或光敏感藥物,以免皮膚變得脆弱,或增加反黑的風險。

術後照顧

    1. 適時冰敷:術後皮膚可能有些微泛紅或灼熱感,此為正常反應,大多於數小時內即可消退。若仍感不適可藉由冰敷舒緩,每次15-20分鐘,休息約40分鐘可再次冰敷。
    2. 避免刺激皮膚:治療後一週內,應以溫和無刺激性之潔膚產品或清水洗臉,並以毛巾輕觸沾乾水分,勿擦拭抹乾,以免刺激皮膚。同時勿使用刺激性保養品,含酒精成分或去角質功能等產品應先避免。
    3. 注重保濕:皮膚經熱反應後較為乾燥脆弱,少數個案會有搔癢或脫屑情況。術後一週須加強保濕及修復保養。
    4. 加強防曬:室內、外均須注意防曬,可選擇防曬黑(UVA)且防曬傷(UVB)之防曬產品。請於外出前30分鐘塗抹,身處室內亦須塗抹,每2小時補擦一次。
    5. 避免刺激飲食:術後盡量避免刺激性、高油脂類食物。

可能副作用

文獻報告曾有引起光過敏性蕁麻疹、毛囊炎等後遺症之個案。少數個案則出現術後色素沉澱返黑的情況。部分個案因雷射能量過高造成黑色素永久性破壞,導致部分色素脫失引起白斑,反造成膚色斑駁不均。

Before

After/ 3 month

01. Plastic surgeon designs desired height and shape balanced to the face structure.

02. Secure partial skin of unnecessary fat and skin.

03. Connect skin with levator palpebrae superioris and suture is made.

04. Completion of beautiful eyes.

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